UA
  • RU
  • UA
0
  • Переглянути кошик 0 Товарів
  • Ваш кошик порожній!

Синдром грушоподібного м'яза

22/02/2021 18:02:47
0 Коментарів
<9 хв читання
25

Синдром грушоподібного м'яза викликає сильний біль в сідниці у більш, ніж половини всіх людей, які страждають на попереково-крижовий радикуліт. Грушоподібний м'яз — парний м'яз, розташований в глибині сідниці. За формою він нагадує трикутник, широкою основою прикріплений до крижів, а вершиною  —  до поверхні стегнової кістки. Патологічний стан виникає, коли грушоподібний м'яз здавлює сідничний нерв. Болі при синдромі грушоподібного м'яза настільки сильні, що не вщухають навіть після використання знеболюючих засобів. Іноді біль носить обмежений характер і виникає лише, коли людина приймає певну позу.


Причини

Синдром грушоподібного м'яза супроводжується сильним болем. Він виникає через здавлювання м'язом сідничного нерва і розташованих поруч судин.

Первинною причиною болю може бути формування м'язових спазмів локального характеру. Вторинні фактори виникнення синдрому грушоподібного м'яза  —  це проблеми в області крижово-клубового вузла, міжхребцеві грижі, а також захворювання малого таза (урологічні, гінекологічні, проктологічні):

  • корінцевий синдром;
  • травми крижів, попереку;
  • надмірне скручування і асиметрія таза;
  • високі фізичні навантаження;
  • інфекційні процеси в органах малого таза;
  • захворювання органів репродуктивної системи;
  • пухлини;
  • ампутація стегна.

Патологічні зміни грушоподібного м'яза (формування рубців, спазми, запалення) спричиняють його укорочення. Через це виникає здавлювання нерва, він притискається грушоподібним м'язом до крижово-спінальної зв'язки, на тлі чого виникає комплекс симптомів.

Симптоми синдрому грушоподібного м'яза

При синдромі грушоподібного м'яза спостерігається один симптом або декілька:

  • виникають хворобливі відчуття в області сідниці, що поширюються вниз вздовж ноги;
  • знижується чутливість ноги;
  • знижується м'язовий тонус стопи.

Симптом стає більш вираженим, коли м'яз додатково натягується в деяких позах. Наприклад, коли людина закидає хвору ногу на здорову, сідає в автомобіль, бігає, їздить на велосипеді з вузьким сідлом.

Діагностика

Неврологи діагностують синдром грушоподібного м'яза під час огляду. Спеціаліст використовує провокаційні тести. Біль з'являється або посилюється, коли пацієнт:

  • із зусиллям повертає зігнуте стегно у внутрішній бік;
  • відводить проблемну ногу, перебуваючи в сидячому положенні;
  • лежить на здоровому боці, піднімає коліно над поверхнею кушетки на кілька сантиметрів;
  • повільно нахиляється до підлоги, а лікар натискає на сідницю в місці перетину грушоподібного м'яза і сідничного нерва.

Візуалізаційна (МРТ, ультразвукове сканування) діагностика недостатньо інформативна. Вона може бути призначена, коли характерний симптом змушує запідозрити патологічні зміни з боку міжхребцевих дисків.

Більш детально ознайомитися з комплексом вправ допоможе відео.

Вправи при синдромі грушоподібної м'язи

Лікування

Допомога пацієнту полягає в знятті спазму грушоподібного м'яза. Лікування передбачає:

  • медикаментозний метод (з застосуванням міорелаксантів, спазмолітиків, препаратів для поліпшення кровопостачання тканин);
  • фізіотерапію (УВЧ, електрофорез, ультразвук);
  • ЛФК;
  • масаж і остеопатичний вплив.

Якщо перераховані методи лікування недостатньо ефективні, біль зберігається, то пацієнту призначається блокада під контролем УЗД. Зазвичай для усунення болю досить провести 1 процедуру.

У найважчих випадках, коли вилікувати пацієнта консервативними методами не вдається, розвивається парез (м'язова слабкість) стопи. У такій ситуації рекомендується хірургічне лікування. Операція передбачає розсічення надмірно спазмованого м'яза з подальшим звільненням нерва.

Якщо причиною синдрому грушоподібного м'яза стали вторинні причини, то лікування проводиться профільними фахівцями. Чоловіка спрямовують до уролога, жінку  —  до гінеколога або до лікарів інших спеціальностей.

Профілактика

Профілактика полягає в тому, щоб не допустити надмірне навантаження на грушоподібний м'яз, уникати травм.

Ефективний спосіб не допустити спазму грушоподібної м'язи  —  гімнастика, яку можна виконувати в домашніх умовах. Зарядка проводиться щодня в добре провітрюваному приміщенні. Важлива умова  —  домашні вправи повинні виконуватися в нешвидкому, комфортному темпі:

Лягти на спину. Накинути гумову петлю на стопу зліва (праву ногу зігнути в коліні, уперти в підлогу), інший кінець еластичною стрічки захопити руками. Натягнути стрічку, одночасно підняти зігнуту в коліні ногу, підвести її максимально близько до грудей, потім повільно повернути у вихідну позицію. Вправу повторити 3-5 разів для кожної ноги.

Праву ногу зігнути, уперти в підлогу. Ліву підняти, зігнути в коліні і закинути її на протилежне стегно так, щоб щиколотка торкалася правого коліна. Підтягнути обидві ноги до живота, затриматися в такій позі 5-7 секунд, повернутися у вихідну позицію. Повторити для кожної ноги по 5 разів.

Сісти, праву ногу витягнути, ліву зігнути в коліні, підтягнути максимально близько до тулуба, перекинути через праве стегно і уперти в підлогу. У ліве коліно впертися правим ліктем, злегка натиснути, одночасно зробити скручування тулуба в протилежну сторону, затриматися в такому положенні 3-5 сек. Повторити вправу 3 рази.

Лягти на лівий бік, зігнуту ліву руку розташувати під головою, ноги злегка зігнути в колінах. Не роз'єднуючи стопи, підняти праве коліно, потім ногу підняти паралельно підлозі максимально високо, утримати 2-3 секунди, опустити. Повторити 3-4 рази для кожної ноги.

Сісти так, щоб права нога була зігнута в коліні і спрямована назад, а зігнута ліва  —  вперед. Повільно нахилитися до лівої ноги, затриматися на 3-5 секунд, випрямитися. Повторити вправу для кожної ноги 3 рази.

Крім гімнастики, в період ремісії або пацієнтам, виписаним після стаціонару додому, рекомендується:

  • остеопат;
  • тейпування;
  • плавання;
  • теренкур.

Попередити повторне виникнення синдрому грушоподібного м'яза допомагає відвідування бальнеологічних курортів з озокеритовими грязями.

Наслідки

При синдромі грушоподібного м'яза людина постійно або періодично відчуває сильний біль, що призводить до зниження працездатності і погіршення якості життя. Тривалий спазм і компресія нерва стає причиною гіпо- або атрофії м'язів стегна, гомілки, стопи. Спазм грушоподібного м'яза провокує підвищену напругу м'язів тазового дна. Цей стан стає причиною проблем з випорожненням сечового міхура, кишківника.

Дана стаття не носить інформаційний характер і не є закликом до дії. У разі виникнення симптомів ми рекомендуємо проконсультуватися з фахівцем.

Коментарі
0 Коментарів
Будь ласка авторизуйтесь або створіть обліковий запис перед тим як написати вігдук