UA
  • RU
  • UA
0
  • Переглянути кошик 0 Товарів
  • Ваш кошик порожній!

Хондромаляція надколінка

12/02/2021 20:14:36
0 Коментарів
<20 хв читання
28434

Хондромаляція надколінка  —  це пошкодження хряща, розташованого під колінної чашечкою. Виникає проблема на тлі високих навантажень на колінний суглоб, травм. Хондромаляція проявляється болем в коліні, який посилюється в момент присідання, підйому по сходах.


Причини хондромаляції

Хрящ, розташований під надколінком, є природним амортизатором. Порушення його цілісності стає причиною хондромаляція. Вона проявляється болем під час спуску або підйому по сходах, в момент присідання або при інших навантаженнях на колінний суглоб.

При хондромаляція надколінок зміщується, треться об кісткові опуклості. Це призводить до порушення метаболізму в хрящі, що покриває надколінок.

Точні причини зміни структури хряща не встановлені. Але є кілька факторів, які вважаються ключовими в розвитку патологічного стану:

  • надмірні і часто повторювані навантаження на коліна при стрибках, бігу, глибоких присідання;
  • порушення розташування кісток;
  • аномальне розташування колінних кісткових структур;
  • травма колінної чашечки (вивих, перелом);
  • зайва вага;
  • вік — патологія часто виникає у підлітків, молодих і людей похилого віку;
  • статева приналежність — у жінок хрящ руйнується частіше, ніж у чоловіків, що пов'язано анатомічними особливостями з'єднання кісток в колінному суглобі;
  • біологічні фактори (сепсис, запальні процеси, внутрішньосуглобові крововиливи, нездатність хряща до відновлення).
Причиною хондромаляція надколінка може стати часте введення стероїдів в суглоб ін'єкційним методом, а також тривалий період нерухомості коліна.

Ступені хондромаляції надколінка

Хондромаляция надколенника – це поступове розм’якшення та руйнування хряща, що покриває задню поверхню колінної чашечки. Для правильного підбору лікування важливо визначити ступінь ураження:

  • I ступінь – початкові зміни: хрящ втрачає еластичність, може з’являтися незначний набряк чи шорсткість поверхні. Біль зазвичай слабкий, посилюється після фізичних навантажень.
  • II ступінь – з’являються дрібні тріщини й розволокнення хряща. Пацієнт відчуває дискомфорт під час ходьби по сходах, присідань чи тривалого сидіння.
  • III ступінь – ушкодження проникають глибше, дефекти займають значну площу, біль стає інтенсивнішим, можуть виникати відчуття «заклинювання» коліна.
  • IV ступінь – повне стирання хряща з оголенням кісткової поверхні. Стан супроводжується хронічним болем і різким обмеженням рухливості, нерідко потребує оперативного втручання.

Чим раніше виявлена патологія, тим більше шансів уникнути хірургічного лікування. Тому при перших симптомах варто звернутися до ортопеда для діагностики та підбору терапії.

Симптоми

Люди звертаються за допомогою з-за болю, який знижує якість життя. Больові відчуття найчастіше локалізовані в передній частині коліна і мають вираженість від тупих до сильних.


Симптом хондромаляція надколінка посилюється при навантаженні:

  • під час руху по сходах;
  • при присіданні, стоянні на колінах;
  • при довгому сидінні з підібраними або зігнутими колінами.

Нерідко виникають і інші симптоми проблеми з коліном:

  • зіскакуванню;
  • блокування коліна;
  • набряклість і почервоніння;
  • тріск при згинанні-розгинанні суглоба.

Симптоми посилюються при фізичному навантаженні. Біль може виникнути після прогулянки пішки, бігу, стрибків, катання на велосипеді або лижах.

Супутні Товари

Діагностика

Лікуванням хондромаляції надколінка займається ортопед. Він ставить діагноз за результатами огляду і додаткової діагностики. Під час прийому лікар проводить пальпацію ураженого коліна, переміщує його в різні позиції, уточнює у пацієнта, як давно і які симптоми турбують. Лікар з'ясовує, чи була нога занадто навантажена.

Для уточнення діагнозу призначається візуалізаційні діагностика:

  • ультразвукове сканування  —  дає можливість оцінити стан м'яких тканин, хряща в динаміці (при русі колінного суглоба);
  • комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія  —  дослідження дозволяє візуалізувати кісткові тканини і хрящі;
  • рентгенографія (знімок добре показує кісткові структури, але недостатньо ефективний для візуалізації м'яких тканин).
  • Обстеження дозволяє визначити ступінь порушення:
  • локалізоване розм'якшення хряща з безперервною поверхнею;
  • візуалізується поділ хряща на волокна, формування щілин;
  • наявність глибоких щілин, що досягають кісткової поверхні;
  • тотальне пошкодження хряща.

Залежно від ступеню пошкодження хряща надколінка призначається лікування.

Лікування хондромаляції надколінка

Терапію при хондромаляція надколінка починають з найпростіших методів. Хворому рекомендують дотримуватися мінімальних навантажень на ногу. Необхідно уникати будь-яких видів активності, при яких біль посилюється.

Медикаментозна терапія визначається стадією патологічного процесу. Для відновлення структури хряща і зняття болю призначають:

  • болезаспокійливі засоби (НПЗЗ);
  • уколи гіалуронової кислоти;
  • введення стовбурових клітин, чинників росту.

Обов'язкова частина терапії  —  лікувальна фізкультура. Вправи необхідні для:

  • зниження жорсткості м'яких тканин;
  • усунення м'язового дисбалансу;
  • зміцнення мускулатури, відповідальної за підтримку надколінка і колінного суглоба, його стабілізацію.

Гімнастку рекомендується робити з використанням гумки і ролу. Гумка дає додаткове навантаження на мускулатуру і допомагає пропрацювати дрібні групи м'язів, а рол знижує жорсткість м'яких тканин.

 Комплекс ЛФК може включати:

  • розведення ніг лежачи на боці;
  • сідничний міст;
  • присідання з опорою на одну ногу (кут 45-60 градусів);
  • присідання з опорою на дві ноги (кут 45-60 градусів);
  • сходження вниз з тумби або степ платформи.
Вправи при хондромаляція надколінка

Також для лікування рекомендується:

  • використання колінних стабілізаторів, ортопедичних устілок для захисту суглоба, поліпшення становища надколінка;
  • тейпування — дозволяє зменшити біль при виконанні комплексу ЛФК;
  • компреси з льодом (після тренування).

Лікування хондромаляції надколінка на 1 стадії дає хороший ефект, в більшості випадків хрящ відновлюється.


При запущеній патології (3-4 ступеня) консервативної терапії недостатньо. У такій ситуації ортопеди радять застосовувати хірургічні методи.

Артроскопія полягає у введенні спеціального інструменту (артроскопа) всередину суглоба через мініатюрний розріз. Під відеоконтролем проводиться висічення і видалення ділянки пошкодженого хряща.

Латеральний реліз рекомендують в разі, якщо хвороба спровокувала неправильне положення надколінка. Щоб усунути біль і повернути нормальне положення всіх частин суглоба хірург розсікає зв'язки, повертає надколінок в нормальне положення, за рахунок чого знижується компресія на хрящ.

У найскладніших випадках лікування проводиться кількома методами.

Профілактика

Не допустити проблем з колінним суглобом і уникнути хондромаляція надколінка можна, якщо дотримуватися порад, які ми даємо в цій статті:

  1. Підтримуйте в тонусі мускулатуру стегна  —  це необхідно для збереження рівноваги коліна при тренуваннях.
  2. Присідаючи, стежте за правильністю постановки ніг. Дізнайтеся у ортопеда або лікаря-реабілітолога про вправи, що поліпшують гнучкість, силу, які допоможуть зберегти здоров'я колін. Вкрай важливо зміцнити зовнішні м'язи стегна. Вони допомагають уникнути зміщення коліна у внутрішню сторону при навантаженні.
  3. Не допускайте появи зайвої ваги.
  4. Перш ніж приступити до будь-яких вправ добре розминайтеся, завершуйте тренування розтяжкою всіх груп м'язів.
  5. Інтенсивність навантажень збільшуйте поступово.

Носіть черевики, які добре амортизують. При плоскостопості використовуйте ортопедичні вкладки (краще  —  виготовлені за індивідуальними параметрами).

Ускладнення

Біль при хондромаляція надколінка ускладнює рух в повсякденному житті. Підйом і спуск по сходах, момент присідання викликають великий дискомфорт. Особливо часто страждають від болю в колінах спортсмени  —  велосипедисти, бігуни, лижники.

Друзі, стаття носить інформаційний характер і не є керівництвом до дії. При появі болю в колінах або інших частинах опорно-рухового апарату необхідно звернутися до лікаря. Самолікування може посилити проблему.

Прогнози при хондромаляції надколінка

Прогноз при хондромаляції надколінка багато в чому залежить від стадії захворювання, віку пацієнта та дотримання рекомендацій лікаря. На ранніх етапах, при правильній діагностиці та своєчасному лікуванні, вдається значно знизити біль, відновити функцію суглоба та уповільнити прогресування руйнування хряща. Фізіотерапія, лікувальна гімнастика та корекція навантаження дозволяють пацієнтам вести активний спосіб життя без суттєвих обмежень.

На пізніших стадіях прогноз менш сприятливий: виражене ушкодження хряща підвищує ризик розвитку артрозу колінного суглоба. У таких випадках часто потрібне хірургічне втручання для відновлення або заміщення пошкоджених структур. В цілому ж, при регулярному спостереженні у ортопеда та дотриманні всіх призначень можна досягти довгострокового контролю симптомів і зберегти рухливість коліна.

Часті питання про: Хондромаляція надколінка

У чому небезпека хондромаляції надколінка?

Без лікування хрящ продовжує руйнуватися, що може призвести до артрозу колінного суглоба та хронічного болю.

Як зупинити хондромаляцію надколінка?

Раннє звернення до лікаря, зниження навантаження на суглоб, лікувальна гімнастика та медикаментозна терапія допомагають уповільнити прогресування.

Які вправи заборонені при хондромаляції надколінка?

Уникайте глибоких присідань, стрибків, бігу сходами та будь-яких рухів із сильним навантаженням на коліна.

Чи ефективна фізіотерапія при хондромаляції надколінка?

Так, фізіотерапія зменшує біль, покращує кровообіг та прискорює відновлення хрящової тканини.


Який прогноз на одужання при хондромаляції надколінка?

На ранніх стадіях прогноз сприятливий за дотримання рекомендацій. На пізніх – високий ризик артрозу, але лікування допомагає контролювати симптоми.

Коментарі
0 Коментарів
Будь ласка авторизуйтесь або створіть обліковий запис перед тим як написати вігдук