UA
  • RU
  • UA
0
  • Переглянути кошик 0 Товарів
  • Ваш кошик порожній!

Халюс вальгус (кісточки на ногах)

03/03/2021 23:20:22
0 Коментарів
<18 хв читання
369

Халюс вальгус, або кісточка на нозі,  —   стан, який псує зовнішній вигляд стопи і створює дискомфорт при ходьбі. Відхилення великого пальця без своєчасного лікування посилюється, призводить до погіршення здатності стопи нормально утримувати вагу тіла і амортизувати при русі, спричиняє зміщення пальців, появу болів під час ходьби.

Причини

Халюс вальгус є патологією, яка зустрічається дуже часто, особливо вона поширена серед жінок. Причин зміщення великого пальця ноги кілька. Проблема може виникнути на тлі:

  • спадкової схильності;
  • підвищених фізичних навантажень, пов'язаних з особливостями роботи, заняттями спортом, танцями;
  • слабкості мускулатури і зв'язок стопи;
  • частого носіння взуття на високих підборах, з вузьким носом;
  • зайвої ваги.

Вальгусна деформація супроводжується нахилом великого пальця в бік інших. Зміна положення призводить до того, що головка кістки випинається, ніби утворюючи шишку. Тому проблему часто називають "кісточкою" або "шишкою на нозі".

Патологія не виникає за один день, а розвивається поступово. Коли кісточка біля основи великого пальця вже дуже об'ємна, проблема дає про себе знати не тільки зовні непривабливим видом ноги.

Симптоми

Найчастіші скарги людей (крім естетичної непривабливості стопи), які страждають від халюс вальгус, пов'язані з неприємними відчуттями, що виникають під час або після навантаження на ноги. Хворих турбує:

  • відчуття дискомфорту в стопі;
  • хворобливість, локалізована у великому і сусідньому з ним пальцях при ходьбі, в м'язах гомілки і в попереково-крижовому відділі спини;
  • печіння в області пальців стопи;
  • почервоніння і набряклість шкіри в ділянці кісточки;
  • нечутливість передньої частини стопи;
  • непривабливий вигляд стопи з випираючою кісточкою;
  • проблеми з вибором взуття;
  • швидка стомлюваність при ходьбі.

При незначному відхиленні пальця неприємні відчуття і болючість практично відсутні, коли людина відпочиває. Іноді на тлі халюс вальгус під час відпочинку в нозі виникають судоми. Це стан пов'язаний дефіцитом магнію в організмі і спазмом м'язів стопи.

Діагностика

Діагноз "халюс вальгус" лікар ставить на підстави огляду скарг пацієнта. Ступінь порушення фахівець визначає по куту відхилення пальця.

Для підтвердження діагнозу призначається рентгенографія.

Лікування

Терапевтичні підходи при деформації стопи визначаються ступенем відхилення великого пальця.

Консервативні методи при Hallux Valgus застосовуються, якщо структура стопи лише незначно змінена. Консервативне лікування передбачає комплексний підхід і включає:

  • носіння взуття з ортопедичними устілками;
  • використання ортезів;
  • лікувальну фізкультуру;
  • масаж стопи і гомілки;
  • курс фізіотерапевтичних процедур (ультразвук, лазеротерапію, ударно-хвильовий вплив, парафінові аплікації);
  • тейпування.

Комплексне консервативне лікування допомагає:

  • позбутися від болю і напруги;
  • підвищити еластичність м'язів і зв'язок, усунути їх спазм;
  • відкоригувати положення пальця.

Виконання спеціального комплексу вправ на регулярній основі дозволяє максимально наблизити положення великого пальця до анатомічної норми, зміцнити м'язи і зв'язки стопи. В результаті ЛФК стає не тільки терапевтичним, але і ефективним профілактичним засобом.

Вправи при халюс вальгус

Людям, що страждають плоскостопістю, зі спадковою схильністю до появи кісточки і всім тим, хто хоче не допустити проблеми, рекомендується спеціальний комплекс вправ і тейпування:

  1. Розтягнення литкового м'яза проводиться з положення стоячи. Спираючись двома руками на стіну, роблять випад вперед правою ногою, затримуються в такому положенні 3-4 секунди, повертаються у вихідну позицію. Під час випаду п'ята лівої ноги залишається щільно притиснутою до підлоги, коліно не згинається.
  2. Стретчинг камбаловидного м'яза проводиться з тієї ж вихідної позиції. Виставляють ліву ногу вперед, злегка присідають з упором на неї. Ліва відставлена ​​назад і спирається на носок. У положенні присіда затриматися 2-3 секунди, повільно повернутися у вихідну позицію. Коліно опорної ноги повинно повністю вирівнятися і бути направленим у бік другого і третього пальців
  3. Випрямлення великого пальця проводиться за допомогою фітнес гумки. Нею, як петлею, чіпляють великий палець. Протилежний бік гумки притискають до підлоги і повільно відводять в сторону стопу так, щоб палець прийняв анатомічно нормальне положення (по можливості). Спершись на руки і коліно іншої ноги, піднімають стопу з гумовою стрічкою, утримують в такому положенні 2-3 секунди, плавно опускають. Важливо, щоб під час перекату великий палець не міняв положення.
  4. Підведення великого пальця проводять так, щоб вся інша стопа і пальці залишалися притиснутими до підлоги. Для підвищення ефективності вправу можна виконувати з гумкою.
  5. Віялоподібні руху всіма пальцями стопи роблять, утримуючи великий палець притиснутим до підлоги. Потім його піднімають високо, а решту пальців притискають до поверхні.

Всі вправи повторюють по 7-10 разів з 3 підходами поперемінно для правої і лівої ноги.

Після виконання гімнастичного комплексу рекомендується використовувати тейпування. Перед накладенням пластиру необхідно знежирити шкіру.


ВПРАВИ ТА ТЕЙПУВАННЯ ПРИ ХАЛЮС ВАЛЬГУС

Тейп якорем фіксують на внутрішній боковій поверхні великого пальця так, щоб натяжіння не було. Потім обводять пластир по передній стороні пальця, створюючи натяжіння настільки, щоб він вирівнявся. Стрічку проводять по зовнішній боковій поверхні стопи (в районі склепіння натяжіння не створюють), обводять навколо п'яти.

Другу, більш коротку смужку накладають по верху стопи на рівні кісточки, потім проводять на підошву і фіксують там.

Тейп необхідний розгладити так, щоб не утворилися складочки і заломи. Вони при ходьбі можуть натирати.

При запущеному Hallux valgus рекомендується усунення проблеми хірургічними методами.

Хірургічні методи лікування

Хірургічні методи застосовуються, коли палець відхиляється настільки, що починає щільно прилягати до сусіднього, а сильний біль не дає нормально ходити, з'являється навіть, коли людина відпочиває. У такій ситуації хворому, який звернувся за допомогою до ортопеда, пропонують операцію одним з методів:

  • пластика м'яких тканин з подовженням сухожиль застосовується, якщо деформація незначна. В результаті операції відновлюється зовнішня бічна зв'язка плюснефалангового зчленування, зникає розпластаність стопи;
  • екзостектомія (видалення кісточки) дає швидке полегшення, позбавляє від болю і покращує ходу. Недолік цього методу полягає у високому ризику повторного вальгуса;
  • операція з видалення фаланги великого пальця дає більш тривалий результат, але проблемний палець стає коротшим, через це порушується хода, змінюється постава;
  • резекційна артропластика проводиться з видаленням ділянки плюснової кістки. Операція дає тривалий ефект, але великий палець перестає виконувати свої функції;
  • ендопротезування передбачає видалення хворого суглоба і його заміну протезом.

Протягом декількох днів після операції по виправленню халюс вальгус доводиться пересуватися за допомогою милиць. Щоб надати правильного положення стопі рекомендується носіння спеціального взуття. Відновлення після хірургічного лікування триває до 3 місяців.

Увага! Хірургічне лікування халюс вальгус не проводиться, якщо у пацієнта є протипоказання у вигляді:
  • цукрового діабету (при діабетичній стопі);
  • проблем з судинами (варикозного розширення вен, тромбозу);
  • локальних запальних процесів;
  • ревматоїдного поліартриту.

При наявності протипоказань необхідно приділити особливу увагу профілактиці халюс вальгус.

Профілактика

Не допустити появи вальгусной деформації стопи, зупинити її на ранніх стадіях допоможе дотримання простих правил:

  1. Взуття має бути зручним, з широким носком, на невисокому підборі (до 4 см). Важливо, щоб під час ходьби стопа легко перекочувалася з п'яти на носок.
  2. Для зняття напруги зі стоп потрібно робити не рідше 1 разу на тиждень ванночки з додаванням морської солі, хвойного екстракту.
  3. Використовувати виготовлені за індивідуальними параметрами ортопедичні устілки, які повторюють форму стопи.

Щорічно необхідно проходити огляд у ортопеда.

Ускладнення

Якщо не провести корекцію положення великого пальця, то халюс вальгус може призвести до функціональних змін, які позначаються на біомеханіці всього опорно-рухового апарату. На пізніх стадіях патологія робить практично неможливим нормальний рух, сильно обмежує фізичну активність.

Вальгусна деформація супроводжується порушенням кровообігу і іннервації переднього відділу стопи. З часом це призводить до артрозу, інших ортопедичних патологій.

Шановні читачі! Стаття носить ознайомчий характер і не є керівництвом з лікування. При перших ознаках Hallux valgus необхідно звернутися за консультацією до фахівця.

Коментарі
0 Коментарів
Будь ласка авторизуйтесь або створіть обліковий запис перед тим як написати вігдук