Содержание
Тендинит ахиллова сухожилия считается самой частой травмой спортсменов, у которых во время занятий максимально задействованы ноги. Воспаление сухожилия вызывает сильную боль, отечность голеностопного сустава, скованность. Дискомфорт во время покоя практически незаметен, но резко усиливается при движении.
Ахиллово сухожилие — самое крупное и прочное в человеческом теле. Во время пешей ходьбы оно испытывает нагрузку до 260 кг, при катании на велосипеде — до 100 кг, но во время бега нагрузка достигает максимума — до 900 кг. Такая высокая выносливость ахилла не дает гарантии, что сухожилие останется сохранным при высоких нагрузках.
При интенсивных тренировках, а также по мере старения организма сухожилие теряет эластичность и способность выдерживать высокие нагрузки. В нем появляются микроразрывы, формируются очаги воспаления.
Среди факторов, провоцирующих тендинит, такие:
Одна из главных проблем, из-за которых тендинит приобретает хронический характер — игнорирование первых его симптомов. Особенно часто этим грешат начинающие спортсмены. Постоянная нагрузка и недостаточное время восстановления приводит к воспалению рыхлой ткани вокруг сухожилия, появлению микроразрывов.
Невылеченные вовремя микроразрывы провоцируют образование рубцов. Постепенно эластичность сухожилия снижается, происходит частичный разрыв или полный отрыв от пяточной кости.
Первым проявлением тендинита становится боль вблизи пятки. Постепенно интенсивность боли нарастает, к ней присоединяются другие симптомы:
Игнорировать подобные проявления тендинита нельзя. Необходимо снизить нагрузки на поврежденную ногу до минимума, проконсультироваться с врачом.
Срочно обращаться за медицинской помощью нужно, если:
Внезапное ощущение, будто кто-то сильно ударил по задней поверхности ноги — тоже повод для срочного обращения к врачу.
Диагноз “тендинит ахиллова сухожилия” ортопед ставит на основании жалоб пациента, а также осмотра, пальпации пораженного участка. Специалист применяет пробу Томпсона (пациент лежит на спине, доктор сдавливает икроножную мышцу). При воспалении в ответ на сдавление мускула стопа не сгибается.
Для уточнения диагноза и определения степени повреждения назначается дополнительная диагностика. Магнитно-резонансная томография и ультразвуковое сканирование показывают локализацию повреждения, размер воспаленного участка, степень нарушения. Рентген позволяет увидеть обызвествленные участки, характерные для тендинита.
Ортопеды и травматологи рекомендуют не откладывать лечение тендинита и обращаться за помощью при первых эпизодах болезни. При воспалении сухожилия лечение предполагает:
Помогает в лечении воспаления тейпирование. Оно оказывает комплексное действие:
Когда боль стихает, спектр лечебных процедур расширяют — назначают физиотерапевтические процедуры (ударно-волновую терапию, ультразвук, электрофорез), массаж (в том числе, на ролле).
При значительном повреждении сухожилия, его полном разрыве консервативного лечения недостаточно. В такой ситуации назначается операция.
Лечебная физкультура назначается при частичном поражении ахилла и после операции в связи с его полным разрывом. Интенсивность нагрузок увеличивают постепенно.
Для разработки сухожилия рекомендуются упражнения на велотренажере, беговой дорожке, с использованием степ платформы.
Мы рекомендуем такие упражнения при тендините ахиллова сухожилия:
Лечебная физкультура играет ключевую роль в восстановлении ахиллового сухожилия. После уменьшения воспалительного процесса и снижения боли важно постепенно вернуть силу, гибкость и стабильность в зону стопы, голеностопа и икроножной мышцы.
Перед началом тренировок обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом, особенно в острой стадии тендинита.
Рекомендуемые упражнения:
1. Массаж стопы мячиком
Садитесь на стул, положите теннисный или массажный мяч под стопу пораженной ноги.
Цель: уменьшение мышечного напряжения, стимуляция кровообращения, улучшение подвижности.
2. "Писание алфавита" стопой
Сидя, поднимите стопу над полом и мысленно "пишите" буквы алфавита в воздухе. Привлекайте всю стопу от голеностопа до пальцев.
Цель: мобилизация сустава, развитие мелкой моторики и координации.
3. Подъем на носки с удержанием
Стоя у стены или опоры, медленно поднимайтесь на носки, задерживайтесь на 3–5 секунд, затем медленно опускайтесь.
2–3 подхода по 10–15 повторений.
Цель: укрепление икроножных мышц и ахиллового сухожилия, улучшение стабильности.
4. Ходьба на пятках
Пройдитесь 10–15 метров, держась только на пятках. Держите корпус ровно, не наклоняйтесь вперед.
2–3 подхода
Цель: тренировка передней части голени, разгрузка ахиллового сухожилия.
Регулярное выполнение этих упражнений в сочетании с физиотерапией ускорит выздоровление и поможет избежать рецидива травмы.
Профилактика тендинита включает комплекс мер для улучшения эластичности ахиллова сухожилия и защиты его от повреждений.
Врачи рекомендуют:
Для профилактики тендинита в домашних условиях рекомендуется выполнять несложный гимнастический комплекс, направленный на растяжение и укрепление мускулатуры голени, увеличение диапазона движений в голеностопном суставе. Выполняйте упражнения в неспешном темпе, между подходами обязательно отдыхайте. Используйте для улучшения результатов массажный ролл.
Возвращаясь к тренировкам, увеличивайте нагрузки постепенно. В период восстановления рекомендуется заменить бег, прыжки на плавание, катание на велосипеде. Начинайте тренироваться на более мягкой поверхности, чем обычно.
Воспаление ахиллова сухожилия без своевременного и правильного лечения переходит в хроническую форму с частыми обострениями, ограничением подвижности голеностопа и сильными болями. Еще более грозное осложнение тендинита ахилла — отрыв сухожилия от пяточной кости. Разорванное сухожилие делает нормальное хождение невозможным из-за нарушения биомеханики, со временем приводит к укорочению мускулатуры голени. При разрыве рекомендуется как можно раньше обратиться за лечением и сделать операцию по восстановлению целостности сухожилия.
Наша статья носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. При первых симптомах проблем с ахилловым сухожилием необходимо обратиться к врачу. Самолечение грозит развитием тяжелых осложнений.
Основные причины — перегрузка, неправильная техника бега или тренировок, ношение неудобной обуви, резкое увеличение физической нагрузки или возрастные изменения в тканях сухожилия.
Применяйте холод (прикладывание льда на 10–15 минут), ограничьте физическую активность, используйте противовоспалительные мази (по рекомендации врача), а также выполняйте легкие растяжки и самомассаж.
Средняя продолжительность восстановления — от 2 до 6 недель при легком течении. В случае хронического или запущенного тендинита лечение может занять несколько месяцев и потребовать комплексной реабилитации.
