Содержание
Синдром грушевидной мышцы – причина сильной боли в ягодице у более, чем половины всех людей, страдающих пояснично-крестцовым радикулитом. Грушевидная мышца – парный мускул, расположенный в глубине ягодицы. По форме он напоминает треугольник, широким основанием прикрепленный к крестцу, а вершиной – к поверхности бедренной кости. Патологическое состояние возникает, когда грушевидная мышца сдавливает седалищный нерв. Боли при синдроме грушевидной мышцы настолько сильные, что не стихают даже после использования обезболивающих средств. Иногда боль носит ограниченный характер и возникает только, когда человек принимает определенную позу.
Синдром грушевидной мышцы сопровождается сильной болью. Она возникает из-за сдавливания мышцей седалищного нерва и расположенных рядом сосудов.
Первичной причиной боли может быть формирование мышечных спазмов локального характера. К числу вторичных факторов возникновения синдрома грушевидной мышцы относятся проблемы в области крестцово-подвздошного узла, межпозвонковые грыжи, а также заболевания малого таза (урологические, гинекологические, проктологические):
Патологические изменения грушевидной мышцы (формирование рубцов, спазмы, воспаления) становятся причиной ее укорочения. Из-за него возникает сдавливание нерва, он прижимается грушевидной мышцей к крестцово-спианальной связке, не фоне чего возникает комплекс симптомов.
При синдроме грушевидной мышцы наблюдается один симптом или несколько:
Симптом становится более выраженным, когда мышца дополнительно натягивается в некоторых позах. Например, когда человек закидывает больную ногу на здоровую, садится в автомобиль, бегает, ездит на велосипеде с узким седлом.
Неврологи диагностируют синдром грушевидной мышцы в ходе осмотра. Специалист использует провокационный тест. Боль появляется или усиливается, когда пациент:
Визуализационная (МРТ, ультразвуковое сканирование) диагностика недостаточно информативна. Она может быть назначена, когда характерный симптом заставляет заподозрить патологические изменения со стороны межпозвонковых дисков.
Более подробно ознакомиться с комплексом упражнений поможет видео.
Помощь пациенту заключается в снятии спазма грушевидной мышцы. Лечение предполагает:
Если перечисленные методы лечения недостаточно эффективны, боль сохраняется, назначается блокада под контролем УЗИ. Обычно для купирования боли достаточно провести 1 процедуру.
В самых тяжелых случаях, когда вылечить пациента консервативными методами не удается, развивается парез (мышечная слабость) стопы. В такой ситуации рекомендуется хирургическое лечение. Операция предполагает рассечение чрезмерно спазмированного мускула с последующим освобождением нерва.
Если причиной синдрома грушевидной мышцы стали вторичные причины, то лечение проводится профильными специалистами. Мужчина направляется к урологу, женщина – к гинекологу или к врачам других специальностей.
Профилактика заключается в том, чтобы не допустить чрезмерную нагрузку на грушевидный мускул, избегать травм.
Эффективный способ не допустить спазма грушевидной мышцы – гимнастика, которую можно выполнять в домашних условиях. Зарядка проводится ежедневно в хорошо проветренном помещении. Важное условие – домашние упражнения должны выполняться в неспешном, комфортном темпе:
Лечь на спину. Накинуть резиновую петлю на стопу слева (правую ногу согнуть в колене, упереть в пол), другой конец эластичной ленты захватить руками. Натянуть ленту, одновременно поднять согнутую в колене ногу, подвести ее максимально близко к груди, затем медленно вернуть в исходную позицию. Упражнение повторить 3-5 раз для каждой ноги.
Правую ногу согнуть, упереть в пол. Левую приподнять, согнуть в колене и закинуть ее на противоположное бедро так, чтобы щиколотка касалась правого колена. Подтянуть обе ноги, к животу, задержаться в такой позе 5-7 секунд, вернуть в исходную позицию. Повторить для каждой стороны по 5 раз.
Сесть, правую ногу вытянуть, левую согнуть в колене, подтянуть максимально близко к туловищу, перекинуть через правое бедро и упереть в пол. В левое колено упереться правым локтем, слегка надавить, одновременно сделать скручивание туловища в противоположную сторону, задержаться в таком положении 3-5 сек. Повторить упражнение 3 раза.
Лечь на левый бок, согнутую левую руку расположить под головой, ноги слегка согнуть в коленях. Не разъединяя стопы, приподнять правое колено, затем ногу поднять параллельно полу максимально высоко, удержать 2-3 секунды, опустить. Повторить 3-4 раза для каждой ноги.
Кроме гимнастики, в период ремиссии или пациентам, выписанным после стационара на дом, рекомендуется:
Предупредить повторное возникновение синдрома грушевидной мышцы помогает посещение бальнеологических курортов с озокеритовыми грязями.
При синдроме грушевидной мышцы человек постоянно или периодически испытывает сильную боль, что приводит к снижению работоспособности. Длительный спазм и компрессия нерва становится причиной гипо- или атрофии мускулатуры бедра, голени, стопы. Спазм грушевидной мышцы провоцирует повышенное напряжение мускулов тазового дна. Это состояние становится причиной проблем с опорожнением мочевого пузыря, кишечника.
Данная статья не носит информационный характер и не является призывом к действия. В случае возникновения симптомов мы рекомендуем проконсультироваться со специалистом.
Любое лечение/реабилитацию лучше начинать после одобрения и консультации специалиста. Если у вас есть поставленный точный диагноз, то в рекомендациях от терапевта может быть миофасциальный релиз (при помощи массажного мяча), растяжка, комплекс лечебных упражнений, перкусионный массаж, электромиостимуляция, ультразвук.
Если есть выраженный болевой синдром, то любые упражнения, и растяжку в том числе, лучше делать под контролем специалиста. На начальном этапе вы будете выполнять пассивное растяжение мышц, далее, по мере снижения болевого синдрома, вам будет показана более активная растяжка с нарастающей постепенно амплитудой.
Боль в ягодице - это один из симптомов синдрома грушевидной мышцы. Для того, чтобы воздействовать на причину, а не только притуплять симптом, необходимо комплексно подходить к процессу лечения. Это может быть комплекс, который включает в себя и медикаментозное лечение, и физиотерапию, и ЛФК.
Все зависит от степени и формы данного патологического состояния. У кого-то боли настолько сильные, что не стихают даже после использования обезболивающих средств. Иногда боль носит ограниченный характер и возникает только, когда человек принимает определенную позу. Однако, если не воздействовать на причину, то боль может прогрессировать, поэтому в обязательном порядке рекомендуем обратиться к врачу и под его контролем заниматься лечением.
Кинезиотейпирование при синдроме грушевидной мышцы позволит, в первую очередь, снять давление с болевых рецепторов, за счет чего снизится воспалительный процесс и болевой синдром. Однако, максимальный эффект от тейпирования можно получить, сочетая его с другими процедурами в комплексе.
