Содержание
Хондромаляция надколенника — это повреждение хряща, расположенного под коленной чашечкой. Возникает проблема на фоне высоких нагрузок на коленный сустав, травм. Хондромаляция проявляется болью в колене, которая усиливается в момент приседания, подъема по ступенькам.
Хрящ, расположенный под надколенником, является естественным амортизатором. Нарушение его целостности становится причиной хондромаляции. Она проявляется болью во время спуска или подъема по ступенькам, в момент приседания или при других нагрузках на коленный сустав.
При хондромаляции надколенник смещается, трется о костные выпуклости. Это приводит к нарушению метаболизма в хряще, покрывающем надколенник.
Точные причины изменения структуры хряща не установлены. Но есть несколько факторов, которые считаются ключевыми в развитии патологического состояния:
Причиной хондромаляции надколенника может стать частое введение стероидов в сустав инъекционным методом, а также длительный период неподвижности колена.
Хондромаляция надколенника – это постепенное размягчение и разрушение хряща, покрывающего заднюю поверхность коленной чашечки. Для правильного подбора лечения важно определить степень поражения:
Чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов избежать хирургического лечения. Поэтому при первых симптомах следует обратиться в ортопед для диагностики и подбора терапии.
Люди обращаются за помощью из-за боли, которая снижает качество жизни. Болезненные ощущения зачастую локализованы в передней части колена и имеют выраженность от тупой до сильной.
Симптом хондромаляции надколенника усугубляется при нагрузке:
Симптомы усиливаются при физической нагрузке. Боль может возникнуть после прогулки пешком, бега, прыжков, катания на велосипеде или лыжах.
Лечением хондромаляция надколенника занимается ортопед. Он ставит диагноз по результатам осмотра и дополнительной диагностики. Во время приема доктор проводит пальпацию пораженного колена, перемещает его в разные позиции, уточняет у пациента, как давно и какие симптомы беспокоят. Врач выясняет, были ли повышенные нагрузки на ногу.
Для уточнения диагноза назначается визуализационная диагностика:
Обследование позволяет определить степень нарушения:
В зависимости от степени повреждения хряща надколенника назначается лечение.
Терапию при хондромаляции надколенника начинают с самых простых методов. Больному рекомендуют придерживаться минимальных нагрузок на ногу. Необходимо избегать любых видов активности, при которых боль усиливается.
Медикаментозная терапия определяется стадией патологического процесса. Для восстановления структуры хряща и снятия боли назначают:
Обязательная часть терапии — лечебная физкультура. Упражнения необходимы для:
Гимнастку рекомендуется делать с использованием резинки и ролла. Резинка дает дополнительную нагрузку на мускулатуру и помогает проработать мелкие группы мышц, а ролл снижает жесткость мягких тканей.
Комплекс ЛФК может включать:
Также для лечения рекомендуется:
Лечение хондромаляции надколенника на 1 стадии дает хороший эффект, в большинстве случаев хрящ восстанавливается.
При запущенной патологии (3-4 степени) консервативной терапии недостаточно. В такой ситуации ортопеды рекомендуют хирургические методы.
Артроскопия подразумевает введение специального инструмента (артроскопа) внутрь сустава через миниатюрный разрез. Под видеоконтролем производится иссечение и удаление участка поврежденного хряща.
Латеральный релиз рекомендуют в случае, если болезнь спровоцировало неправильное положение надколенника. Чтобы устранить боль и вернуть нормальное положение всех частей сустава хирург рассекает связки, возвращает надколенник в нормальное положение, за счет чего снижается компрессия на хрящ.
В самых сложных случаях лечение проводится несколькими методами.
Не допустить проблем с коленным суставом и избежать хондромаляции надколенника можно, если придерживаться советов, которые мы даем в этой статье:
Носите ботинки, которые хорошо амортизируют. При плоскостопии используйте ортопедические вкладки (лучше — изготовленные по индивидуальным параметрам).
Боль при хондромаляции надколенника затрудняет движение в повседневной жизни. Подъем и спуск по лестнице, момент приседания вызывают большой дискомфорт. Особенно часто страдают болью в коленях спортсмены — велосипедисты, бегуны, лыжники.
Друзья, статья носит информационный характер и не является руководством к действию. При появлении боли в коленях или других частях опорно-двигательного аппарата необходимо обратиться к врачу. Самолечение может усугубить проблему.
Прогноз при хондромаляции надколенника во многом зависит от стадии заболевания, возраста пациента и соблюдения рекомендаций врача. На ранних этапах, при правильной диагностике и своевременном лечении, удаётся значительно снизить боль, восстановить функцию сустава и замедлить прогрессирование разрушения хряща. Физиотерапия, лечебная гимнастика и коррекция нагрузки позволяют пациентам вести активный образ жизни без существенных ограничений.
На более поздних стадиях прогноз менее благоприятный: выраженное повреждение хряща повышает риск развития артроза коленного сустава. В таких случаях часто требуется хирургическое вмешательство для восстановления или замещения повреждённых структур. В целом же, при регулярном наблюдении у ортопеда и соблюдении всех назначений можно добиться долгосрочного контроля симптомов и сохранить подвижность колена.
Раннее обращение к врачу, снижение нагрузки на сустав, лечебная гимнастика и медикаментозная терапия помогают замедлить прогрессирование.
Без лечения хрящ продолжает разрушаться, что может привести к артрозу коленного сустава и хронической боли.
На ранних стадиях прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций. На поздних — высок риск артроза, но лечение помогает контролировать симптомы.
Да, физиотерапия уменьшает боль, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление хрящевой ткани.
Избегайте глубоких приседаний, прыжков, бега по лестнице и любых движений с сильной нагрузкой на колени.
